在医疗行业的风云变幻中，国家集采政策始终是一颗投入湖面的巨石，激起层层涟漪。8 月 1 日，国家组织高值医用耗材联合采购办公室正式拉开了 “药物涂层球囊类” 全国集采的序幕，一时间，行业内外目光齐聚，大家都在纷纷猜测：此次国采药球的最终中标价会是多少呢 ？今天，咱们就一起来深入剖析一番。

 

一 药球市场现状：曾经的高价宠儿药物球囊，作为冠脉介入领域的重要耗材，省级联盟集采前前一直处于价格高位。一个药球动辄 1.2 - 1.8 万元，这样的价格让不少患者望而却步。在冠脉支架集采后，其价格骤降，利润空间被大幅压缩。而药物球囊作为创新产品，挂网价普遍在 2 万以上，相当于一个药物球囊的价格要抵上 20 个支架 。这也使得支架集采后，不少企业和医疗机构转向推广药物球囊来弥补集采损失，药物球囊的临床使用量年增速超 30% 。但显然，国家层面已关注到这一价格问题，决心通过集采来挤出水分，让药球价格回归合理区间。

二、历史集采战绩：降幅惊人回顾药物球囊此前的地方集采成果，可谓是战绩斐然。2021 年 11 月，江苏牵头的 12 省际联盟药物球囊带量采购开标，中选均价约 6300 元，平均降幅 70% ；2022 年 1 月，天津市医保局牵头开展京津冀 “3 + N” 联盟集采，共 23 省参加，药物球囊平均降幅为 72.5%，中选产品均价从 2.3 万 / 个降至 0.6 万元 / 个 ；2023 年 11 月，上海市冠脉球囊类医用耗材集中采购中选结果公布，冠脉药物涂层导管拟中选价格区间为 5426 元 - 6285 元 。从这些数据可以看出，药物球囊在地方集采中已经历了大幅度的降价，价格从 “万元时代” 逐步步入 “千元时代” 。

 

三、本次集采规则：多重限制与考量此次国采，规则上有诸多值得关注的地方。例如，防围标新规要求企业同时报出全国最低价和联盟地区最低价，这一招直接针对那些在各省搞价格保护的厂家，有效防止了企业通过不正当手段操纵价格。另外，联采办吸取了冠脉支架企业 “报低价抢市场，事后断供” 的教训，中标企业要按全年预估量 30% 缴纳履约保证金，一旦违约直接扣钱，这大大保障了产品的供应稳定性 。

 

四、中标价大胆预测：再降 50% - 70%？影响价格的变量因素1. 规则优化可能性： 若集采引入综合评分（如产能、临床数据、供应链稳定性），头部企业价格可能上浮10–15%。 若单纯价格竞争，可能触发非理性报价，导致价格击穿2500元。2. 企业生存底线： 国产DCB成本线约1500–2000元（含研发摊销），低于此价格可能引发中小厂商退出。 进口品牌全球定价体系受限，若报价低于4000元可能放弃部分市场。3. 分组与适应证差异： 分叉病变、小血管病变等场景产品因技术壁垒，价格可能高于普通ISR（支架内再狭窄）球囊。结论：中标价核心区间与行业影响综合历史集采降幅、市场竞争情况以及本次集采规则等多方面因素，我们大胆预测，此次国采药球预计再降 50% - 70% 。若按此降幅计算，终端价可能会落在 3000 - 4200 元 。从市场竞争格局来看，目前药物涂层球囊国产替代率已达七成，国内微创、乐普等大厂在市场中占据重要地位，国产产品之间的竞争也较为激烈，这为价格进一步下降提供了市场基础 。再结合地方集采已经实现的降幅，以及医保基金压力、DRG/DIP 付费全面落地促使医院主动选择低价产品等因素，50% - 70% 的降幅具有一定的合理性 。最可能区间：冠脉DCB集中在2500–3500元（中位数约3000元），整体降幅50–70%。极端场景：若竞争白热化，最低价可能下探至2000–2500元（降幅85%），但需警惕供应短缺或质量风险。行业出清：30%以上中小厂商或因成本失控退出市场，具备原料技术、产能优势的头部企业（如微创、乐普）和进口龙头（贝朗）将主导份额。

写在最后当然，最终价格将于2025年8月竞价后公布，需密切关注规则细则（如分组淘汰机制、分量挂钩模式）对实际中标价的影响。但无论如何，国家集采的目的始终是为了让广大患者受益，用上价格合理、质量有保障的医疗耗材。